Метформин или Глюкофаж – что лучше при диабете и для похудения
Содержание
Сахарный диабет 2 типа хорошо поддается лечению. Для этого врачи назначают Метформин или Глюкофаж. Это аналоговые медикаменты, которые вкупе с правильным питанием, спортивными занятиями помогают больным улучшить самочувствие, похудеть. Однако пациентов мучает вопрос: какое средство лучше принимать при диабете, а какое при похудении, есть ли разница, какие таблетки эффективнее.
Характеристика Метформина
Главное вещество – метформин. Дополнительные элементы:
- МКЦ,
- поливинилпирролидон,
- КМЦ,
- дистиллированная вода,
- Е572.
Форма выпуска: таблетки по 500, 850, 1000 мг в упаковке от 10 до 720 шт.
Характеристика Глюкофажа
Главное вещество – метформин. Дополнительные элементы: поливинилпирролидон, Е572. Форма выпуска: таблетки по 500, 850, 1000 мг в упаковке по 30, 45, 50, 60, 100 шт.
Сравнение препаратов
Метформин – отечественный медикамент, Глюкофаж производят во Франции. Лекарства имеют один и тот же принцип действия. По сути это одно и то же, рассмотрим сходства подробнее.
Сходство
Метформин и Глюкофаж – бигуаниды. Они подавляют выработку глюкозы, способствуют расщеплению жиров, стабилизации веса или умеренному снижению массы тела.
Оба медикамента подходят для лечения инсулиннезависимого диабета, для его профилактики у людей в стадии предиабета, живущих в условиях повышенного влияния негативных факторов, когда спорт и диета не могут обеспечить нужный контроль над уровнем глюкозы. Медикаменты препятствуют развитию гипогликемических состояний. Оба средства не оказывают влияния на другие проявления патологии: полиурия, сухость во рту.
Чем еще похожи медикаменты:
- дозировка лекарств;
- схема приема;
- активное вещество;
- форма выпуска;
- принцип действия препаратов;
- ограничения к приему;
- побочные действия.
Рассмотрим схожие компоненты подробнее.
Показания и принцип действия
Метформин и Глюкофаж – противодиабетические медикаменты для приема внутрь. Понижают уровень содержания глюкозы в крови.
Медикаменты выписывают при следующих показаниях:
- инсулиннезависимый диабет, в том числе вкупе с ожирением (если спорт и контроль рациона не приносят желаемого результата);
- профилактика диабета у людей в стадии предиабета, сочетающегося с факторами риска.
Препараты ограничивают выработку глюкозы, за счет чего снижается уровень сахара в крови и количество гемоглобина. Это современные медикаменты, не вызывающее аномального снижения сахара. Они реагируют только на скачок сахара. При нормальном уровне сахара средства не вызывают его снижения.
Взрослым Метформин или Глюкофаж назначают как самостоятельную терапию или вместе с другими противодиабетическими препаратами, либо вкупе с инсулином. Пациентам от 10 до 18 лет – в качестве самостоятельной терапии и вкупе с инсулином.
Медикаменты выводится медленно и неполностью. Максимальная концентрация активного вещества заметна спустя 2,5 часа. Усваивается на 50–60 %, при употреблении с едой всасываемость снижается. Период полураспада – 6,5 часов.
Противопоказания и побочные действия
Возможны следующие реакции:
- тошнота и рвота;
- газообразование;
- изменение работы вкусовых рецепторов;
- потеря аппетита;
- боль в животе;
- аллергические реакции;
- понос;
- нарушения функции печени;
- ослабление всасываемости витамина B12;
- гепатит.
Постепенное увеличение дозировки снижает риски по развитию осложнений в ЖКТ.
При передозировке наблюдаются симптомы лактоацидоза (повышение уровня молочной кислоты): астения, судороги, расстройство ЖКТ, понижение температуры, ацидотическая одышка. Прием лекарства отменяют, пациента госпитализируют. В больнице проводится симптоматическая терапия и гемодиализ.
Состояния и диагнозы, при которых нельзя принимать Метформин или Глюкофаж:
- метаболический ацидоз в острой или хронической форме;
- кома и предкома;
- болезни почек (тяжелая степень недостаточности);
- заболевания печени;
- диабетический кетоацидоз;
- обезвоживание;
- интоксикация на фоне инфекций, отравлений;
- острые и хронические болезни, способные вызвать гипоксию;
- гипогликемический шок;
- алкогольное отравление;
- алкоголизм;
- индивидуальная непереносимость компонентов состава;
- обследование с контрастом, содержащим йод;
- диета при суточной норме меньше 1000 ккал;
- кормление грудью.
Во время вынашивания плода прием разрешен только в том случае, если польза для матери превосходит риск для ребенка. Рекомендуется с осторожностью принимать Метформин или Глюкофаж людям после 60 лет.
Купить препараты можно по рецепту. Держать вдали от световых лучей, детей и влаги при 15–25 °C.
Особые указания и совместимость
Метформин или Глюкофаж нельзя использовать во время хирургического лечения, за 48 часов до него и после. На всем этапе лечения нужно контролировать показатели крови, почек. Не рекомендуется сочетать лекарства с алкоголем. Управлять транспортом можно.
Не рекомендуется сочетать Метформин со следующими лекарствами (возрастает риск развития осложнений в виде лактацидемии):
- Циметидин;
- Бета2-адреномиметики (инъекции);
- петлевые диуретики.
Нифедипил, катионные препараты усиливают действие Метформина или Глюкофажа, повышают всасываемость и концентрацию.
Перед началом приема ознакомьтесь с инструкцией, которая вложена в коробку с медикаментом!
Дозировка
Схема терапии зависит от показаний конкретного пациента и от особенностей терапии. Лекарства принимают во время или после еды, запивая водой. Оба лекарства принимаются ежедневно и без перерыва.
Схема монотерапии Глюкофажем или Метформином у пациентов от 10 лет до 18 лет:
- стартовая доза – 500 мг или 800 мг в сутки, через каждые 10–15 дней дозировку увеличивают;
- максимальная норма – 2000 мг, поделенные на 2–3 приема.
Схема монотерапии Глюкофажем или Метформином у взрослых:
- стартовая норма – 500 мг или 850 мг, поделенные на 2–3 приема, через каждые 10–15 дней дозировку увеличивают по результатам анализов;
- поддерживающая суточная норма – 1500–2000 мг, поделенные на 2–3 приема;
- максимальная суточная дозировка – 3000 мг в день, поделенные на 3 приема.
При комплексном лечении назначают 500 или 850 мг, разделенные на 2–3 приема, а норма инсулина считается индивидуально на основе анализов.
Дозировка при предиабете (профилактическое лечение): 1000–1700 мг 2 раза в день. Проводится систематический контроль над анализами, чтобы оценить эффективность лечения и определить необходимость его продолжения.
Людям с заболеваниями печени назначают суточную норму в 500–800 мг в день с постепенным увеличением дозировки. Максимальная норма – 1000 мг дважды в сутки. При этом нужно раз в 3–6 месяцев обследовать почки.
Чем отличаются
Метформин назначают при диабета 1 типа, но строго вместе с инсулином. Монотерапия не допускается.
Чем еще отличаются Метформин и Глюкофаж:
- состав вспомогательных компонентов;
- количество таблеток в одной упаковке;
- цена;
- срок хранения.
Срок хранения Метформина – 24 месяца, Глюкофажа – 3 и 5 лет.
Что дешевле
Метформин стоит дешевле. Таблетки по 50 мг (30 штук) стоят примерно 70 рублей. Глюкофаж (30 таблеток по 50 мг) стоит примерно 100 рублей.
Что лучше метформин или глюкофаж
Это аналоговые медикаменты, которые практически не имеют отличий. По сути это одно и то же. Метформин – непатентованное наименование группы медикаментов. В нее входит Метформин, Глюкофаж, Сиофор и другие. Поэтому иногда врачи просто пишут на рецепте «метформин» и предоставляют больному свободу выбора на основе финансовых возможностей и личных предпочтений. Лекарства можно заменять друг другом, но лучше доверить это специалисту.
При диабете
Оба медикамента действуют одинаково эффективно, но люди реагируют по-разному. Врач на основе анализов может предположить, что лучше: Метформин или Глюкофаж. Иногда выписывают разновидность Глюкофажа – Глюкофаж лонг. Принимать один раз в день. Согласно отзывам, Глюкофаж лонг реже вызывает нежелательные эффекты.
При похудении
Лучше использовать Метформин. Схема и дозировка подбирается индивидуально. Увеличение дозировки ненужно, прием ограничен по времени (максимум 3 недели, ежедневно, дважды–трижды в день по 500 мг). При этом нужно строго соблюдать диету, исключить алкоголь, добавить физические нагрузки. Иначе терапия не даст результата, проявятся побочные действия препарата.
Отзывы врачей и пациентов
Елена Геннадьевна, эндокринолог: «Я выписываю Глюкофаж. По принципу действия и эффективности он ничем не отличается от Метформина, но лучше переносится больными. Иногда назначают его вариацию – Глюкофаж Лонг. Однако не все пациенты могут себя это позволить. Препарат стоит дороже, а принимать его нужно регулярно».
Евгений Викторович, эндокринолог: «Выписываю Метформин. Средство проверено годами. Побочные эффекты возникают, но их немного, проходят сами».
Ольга, пациент: «Диагностировали преддиабетическое состояние, назначили Глюкофаж. В первые дни приема мучили газы, но это быстро прошло. В остальном все хорошо».
Тамара, пациент: «Сначала врач рекомендовал Глюкофаж, потом заменил его на Глюкофаж лонг. В первом случае мучили проблемы с живот, во втором – все отлично».
Анастасия, пациент: «После родов весила 104 кг. Решила худеть. К врачу не пошла, сама в интернете вычитала про Глюкофаж. Пила трижды в день по 500 мг. За три недели сбросила 13 кг. Спорта не было, но диету соблюдала. Исключила сладкое, но его и не хотелось. Из побочек заметила снижение аппетита, тошноту, понос. После курса сдала анализы на сахар, он был в норме».
Татьяна, пациент: «Тоже занималась самолечением для похудения. За 1,5 месяца скинула 4 кг. Не уверена, что это эффект таблеток, ведь цифра совсем маленькая за такой период. А узнала я о них от мамы. У нее диабет, эндокринолог выписал Метформин. В процессе лечения обнаружился приятный бонус – мама заметно постройнела. Она за 14 дней потеря 5 кг и продолжает худеть. Хочу отметить, что это препарат для диабетиков и коррекции веса у людей с ожирением. Это не БАД и не витамины, помогающие сбросить пару лишних килограмм, поэтому здоровым людям лучше их не использовать. Кстати, у нас с мамой по-разному проявились побочные эффекты. У нее их совсем не было, а у меня сразу появился понос, головная боль, потеря аппетита».