Аспирин Кардио и Аспирин: что лучше?

Ацетилсалициловая кислота (лат. Acidum acetylsalicylicum) имеет дозозависимый характер воздействия на организм. Немецкая фармацевтическая компания Bayer AG, которая владеет патентом на торговую марку Aspirin®, производит препараты для разных направлений лечения: Аспирин-Кардио или Аспирин. Эти медикаменты являются взаимозаменяемыми, но при такой замене нужно учитывать дозировку активного вещества.

Сходства составов Аспирина-Кардио и Аспирина

Действующий компонент обоих препаратов — ацетилсалициловая кислота (АСК), которая относится к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС), ненаркотическим анальгетикам и антипиретикам. Механизм действия активного вещества основан на необратимом блокировании ферментов циклооксигеназы (ЦОГ-1, ЦОГ-2). При этом нарушается процесс образования простагландинов и тромбоксана А2. АСК оказывает воздействие на ЦНС и центры терморегуляции и боли, расположенные в головном мозге.

Противовоспалительные свойства АСК обусловлены блокированием ферментов ЦОГ-1, которые являются предшественниками простагландинов (ПГ). Ингибирование образования ПГ снижает интенсивность воспалительного процесса. Обезболивающий и жаропонижающий эффект наблюдается при инактивации ферментов ЦОГ-2, а антиагрегантные свойства препаратов связаны с подавлением синтеза тромбооксигеназы, которая принимает непосредственное участие в процессе тромбообразования.

Аспирин-Кардио и Аспирин являются взаимозаменяемыми, но при такой замене нужно учитывать дозировку активного вещества

Аспирин-Кардио и Аспирин являются взаимозаменяемыми, но при такой замене нужно учитывать дозировку активного вещества.

Дополнительными компонентами в составах обоих препаратов являются:

  • микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ);
  • кукурузный крахмал.

Терапевтический эффект от применения АСК зависит от суточной дозы вещества следующим образом:

  • прием малых суточных доз (30-300 мг/сут.) оказывает антиагрегантный эффект — разжижает кровь, снижая тромбообразование;
  • средние суточные дозы (1,5-2 г/сут.) купируют симптоматику лихорадки (снижают пиретическую температуру, устраняют болевые ощущения);
  • высокие суточные дозы (4-6 г/сут.) снижают интенсивность воспалительного процесса.

Применяя препараты с АСК, нужно учитывать, что при приеме этого вещества в дозе, превышающей 4 мг/сут., усиливается выведение мочевой кислоты, а при использовании средних и малых суточных доз АСК урикозурическая функция организма подавляется.

Основные показания к применению ацетилсалициловой кислоты:

  • пиретическая температура тела при лихорадке (жар);
  • умеренный болевой синдром (головные, суставные и мышечные боли);
  • воспалительные процессы;
  • сгущение крови.

Аспирин используют для симптоматического лечения заболеваний, вызванных инфицированием патогенными бактериями. Но подобные симптомы характерны и для вирусных инфекций, при которых применение АСК может вызвать острую печеночную недостаточность (синдром Рейе). Особенно опасно использовать препараты на основе АСК в детском возрасте (до 15 лет). Поэтому перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом и определить возбудителя заболевания.

Безрецептурный отпуск Аспирина в аптеках является причиной использования данного препарата при самолечении для снижения жара и облегчения боли. Но АСК не устраняет причину заболевания, а только купирует неприятные симптомы. При этом высокая температура и болевые ощущения свидетельствуют о развитии воспалительного процесса в организме, поэтому симптоматическое лечение не рекомендуется продолжать дольше 3 дней. Если за это время организм не справился с инфекцией самостоятельно, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Аспирин используют для симптоматического лечения заболеваний, вызванных инфицированием патогенными бактериями

Аспирин используют для симптоматического лечения заболеваний, вызванных инфицированием патогенными бактериями.

Антиагрегантный эффект применения малых суточных доз используется для:

  • коррекции нарушений мозгового кровообращения;
  • профилактики тромбозов, ишемического инсульта и инфаркта миокарда.

АСК в таблетированных формах принимают преорально, после чего она полностью всасывается из ЖКТ и преобразуется в салициловую кислоту (СК). Максимальная концентрация вещества и его активного метаболита в крови при этом наблюдается в таких временных интервалах:

  • АСК — через 10-20 минут;
  • СК — через 20-120 минут.

Салициловая кислота проникает через плацентарный барьер (негативно влияет на формирование эмбриона) и экскретируется в грудное молоко, поэтому препараты с ацетилсалициловой кислотой противопоказаны в периоды беременности и кормления грудью.

Салициловая кислота метаболизируется в печени с образованием следующих метаболитов:

  • гентизиновая кислота;
  • гентизинмочевая кислота;
  • салицилмочевая кислота;
  • салицилацил глюкуронид;
  • салицилфенол глюкуронид.

Фармакокинетика выведения СК зависит от суточной дозы АСК, поскольку метаболизм ограничен активностью ферментов печени:

  • 2-3 ч при низких и средних дозах;
  • 15 ч при высоких дозах.

Все метаболиты салициловой кислоты выводятся из организма почками.

Ацетилсалициловая кислота имеет следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к салицилатам;
  • наличие в анамнезе аллергических реакций (бронхоспазмов, крапивницы и др.), спровоцированных приемом НПВС;
  • повышенный риск развития внутреннего кровотечения;
  • желудочные кровотечения в анамнезе;
  • сердечная, почечная или печеночная недостаточность;
  • соматические заболевания в период обострения;
  • геморрагический диатез;
  • язвы или эрозии оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • прием метотрексата в дозе ≥ 15 мг/нед.;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский возраст (до 15 лет).

Препараты, содержащие АСК, с осторожностью применяют при:

  • одновременном приеме антикоагулянтов;
  • подагре и олигурии.

Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту нельзя применять при запланированных на ближайшую неделю хирургических операциях (в т.ч. стоматологических). Это связано с антиагрегантным эффектом (подавлениием функции тромбоцитов) при приеме АСК, который сохраняется в течение 7 дней. Прием ацетилсалициловой кислоты может стать причиной кровотечений, в т.ч. внутренних, диагностика которых затрудняется по причине анальгетического воздействия данного вещества.

В связи с воздействием АСК на ЦНС и головной мозг при длительном употреблении данного вещества могут развиться головные боли.

Острая интоксикация (передозировка) характеризуется респираторным алкалозом и метаболическим ацидозом. Такое состояние может быть спровоцировано приемом АСК в течение 2 дней в суточной дозировке, превышающей 100 мг на 1 кг массы тела.

Блокирование ферментов ЦОГ нарушают цитопротекторные свойства клеток периферических тканей, что приводит к повышению риска развития эрозий, язв и кровотечений в ЖКТ.

В чем разница между Аспирином-Кардио и Аспирином?

Основное различие данных медикаментов состоит в дозировке ацетилсалициловой кислоты:

  • Аспирин — 500 мг/таб.;
  • Аспирин-Кардио — 100 или 300 мг/таб.

Препараты также отличаются степенью защиты стенок ЖКТ от агрессивного воздействия АСК:

  • Аспирин выпускается в таблетках без защитного покрытия;
  • таблетки Аспирина-Кардио покрыты кишечнорастворимой пленочной оболочкой.
Аспирин-Кардио рекомендован для снижения вязкости крови и предотвращения развития сердечно-сосудистых заболеваний

Аспирин-Кардио рекомендован для снижения вязкости крови и предотвращения развития сердечно-сосудистых заболеваний.

В состав пленочного покрытия входят следующие вещества:

  • тальк;
  • полисорбат;
  • триэтилцитрат;
  • натрия лаурилсульфат;
  • метилакрилатный сополимер (тип А).

Необходимость наличия защитной оболочки таблеток Аспирина-Кардио вызвана длительностью профилактического курса (более 2 месяцев). Аспирин не рекомендуется применять дольше 5 дней.

Воздействие АСК на организм имеет дозозависимый характер, поэтому показания к применению данных лекарственных средств тоже отличаются:

  • Аспирин используют для снижения интенсивности воспалительного процесса, а также для купирования лихорадочного и болевого синдромов (симптоматическое лечение);
  • Аспирин-Кардио рекомендован для снижения вязкости крови и предотвращения развития сердечно-сосудистых заболеваний (профилактическая терапия).

Цена

На стоимость данных медикаментов влияет политика ценообразования аптеки, дозировка АСК в препарате и количество таблеток в упаковке.

Название медикамента Дозировка АСК, мг/таб. Упаковка, шт. Цена, руб.
Аспирин 500 12 290
Аспирин-Кардио 100 56 260
100 28 140
300 20 90

Что лучше?

Более безопасным для организма является Аспирин-Кардио, потому что его таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой. Это покрытие нейтрализует агрессивное воздействие желудочного сока и защищает желудок и двенадцатиперстную кишку от контакта с АСК. Оболочка растворяется только в кишечнике, где и происходит всасывание действующего вещества.

Также Кардио-форма препарата имеет более удобную для использования дозировку, позволяющую корректировать суточную дозу в зависимости от целей терапии.

Если рассматривать соотношение дозировки АСК и стоимости медикамента, то самым экономичным вариантом является Аспирин Кардио (300 мг) в расфасовке по 20 шт./уп.

Отзывы врачей об Аспирине-Кардио и Аспирине

Павленко И. Р., терапевт, 43 года, Воронеж: «Данные медикаменты являются аналогами по действующему веществу, но используются они в разных направлениях терапии. Широко распространившееся самолечение этими препаратами может спровоцировать развитие осложнений сопутствующих заболеваний или стать причиной появления аллергических реакций со стороны иммунной системы и органов дыхания. АСК запрещен для приема таким группам пациентов: дети, подростки, беременные и кормящие грудью женщины».

Давыдова Ю. И., кардиолог, 52 года, Красноярск: «Профилактика тромбоза, эмболии и сердечно-сосудистых катастроф показана людям старше 50 лет. Обязательно нужно пройти курс антиагрегантных препаратов при наличии сопутствующих факторов риска, к которым относятся сахарный диабет, ожирение и табакокурение. Для предотвращения тромбообразования данные препараты назначают в малых дозах и после хирургических операций на сосудах».

Отзывы пациентов

Алексей, 57 лет, Москва: «После 45 лет у меня диагностировали варикоз. Врач сразу назначил профилактический курс для предотвращения тромбообразования: 1/4 таблетки Аспирина в сутки. Боли стали менее выраженными уже на 2 неделе приема препарата. Сейчас я принимаю отечественную АСК (по четверти таблетки в день), которая намного дешевле и ничем не отличается от немецкой, во время жары для снижения давления и облегчения болей в ногах».

Надежда, 35 лет, Сызрань: «С детства привыкла, что при простуде для снижения температуры нужно принимать АСК. Когда сама стала мамой, начала более подробно изучать влияние медикаментов на организм. Обнаружила большое количество противопоказаний к Аспирину, поэтому перешла на Парацетамол. Но для разжижения крови бабушке покупаю Кардио-Аспирин, потому что для этого подходит только АСК».

Автор статьи:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (пока оценок нет)
Загрузка...
Ссылка на основную публикацию