Что такое патопсихология и в чем заключается ее метод

Патопсихология относится к клинической психологии, рассматривает вопросы аномального психического развития. Данная отрасль психологии занимается исследованием отдельных дефектов психических функций (нарушения ощущений и восприятия, расстройства речи, нарушения памяти, мышления, эмоциональной сферы), а также инволюционных и деструктивных (разрушительных) психических состояний (тревожные расстройства, нарушения личности, сознания,  пограничные психические состояния). Исследования патопсихологии применяют в теории и практике психиатрии, психопатологии, юридической психологии, психотерапии.

История развития патопсихологии

Термин «патопсихология» был введен в 1903 году советским психиатром Владимиром Михайловичем Бехтеревым, родоначальником экспериментальной психологии и патопсихологического направления в России.

Пиком развития отечественной патопсихологии считаются 30-е годы XX ст., период Великой Отечественной войны и послевоенные годы, когда имеющиеся знания применяли для восстановления нарушений психических функций у военных вследствие психологических травм и черепно-мозговых поражений.

На становление патопсихологии как особой области знаний большое влияние оказали идеи культурно-исторической концепции Л.С. Выготского:

• о формировании структур мозга в процессе обучения, воспитания и общения;
• о различиях организации мозга человека и мозга животного;
• о различиях в последствиях поражения одной и той же части коры головного мозга на разных этапах психического развития;
• о строении внутренней и внешней деятельности.

Основоположником патопсихологии в России является советский психолог Блюма Вульфовна Зейгарник. В своих работах Б. В. Зейгарник раскрыла особую ценность патопсихологии в решении проблемы значимости индивидуальных особенностей в структуре познавательной деятельности, соотношения биологического и психологического в развитии человека, а также соотношения развития и нарушения психики. Б.В.Зейгарник также описала особенности больных с деменцией – приобретенным нарушением памяти и интеллекта, рассматривала нарушения внимания как следствие психических и соматических заболеваний.

Патопсихология, согласно Б. В. Зейгарник, изучает закономерности нарушений психической деятельности и свойств личности с соотнесением с тенденциями формирования и протекания психических процессов в норме.

Незаменимый вклад внесла Сусанна Яковлевна Рубинштейн – советский психолог, одна из основателей экспериментальной патопсихологии в СССР, автор первого учебного пособия для психологов «Экспериментальные методики патопсихологии и опыт их применения в клинике» (1970) для работы с психически больными людьми.

Доктор психологических наук Левченко Ирина Юрьевна в рамках изучения детской патопсихологии особое внимание уделяла проблемам возрастных закономерностей психических заболеваний в детском и подростковом возрасте, влиянии социального фактора на их психическое развитие, а также изучение шизофрении, эпилепсии и травматических поражений центральной нервной системы у детей школьного возраста.

На развитие отечественной патопсихологии также повлияли: И.М.Сеченов, В.М. Бехтерев, Н.А. Бернштейн, С.С. Корсаков, П.И. Ковалевский, И.А.Сикорский.

Предмет, объект и задачи патопсихологии

Предметом патопсихологии является  изучение последовательности психологического  нарушения психических процессов и функций при различных психических заболеваниях в сопоставлении с нормой.

К объектам относятся нарушения психической деятельности, психологические аномалии, включающие нервно-клинические отклонения, разнообразных по степени выраженности и патологической природе, по клиническим проявлениям, но общие по граничащему с нормой уровню психических расстройств.

Задачи патопсихологии в большей степени носят практический характер:

• диагностическая – проведение психиатрической экспертизы (трудовой, военной, судебной);
• коррекционная – разработка и проведение коррекционно-развивающей работы;
• исследовательская – изучение новых сторон развития психических заболеваний;
• профилактическая – проведение превентивных мероприятий;
• реабилитационная – разработка и применений методов восстановления нарушенных психических функций.

Патопсихологическое исследование

В рамках проведения экспериментально-психологических исследований происходит изучение нарушений психических процессов и нарушений  личности больного в специально организованных условиях, предоставляющих возможность максимального проявления имеющихся патологий.

Патопсихологическое исследование состоит из трех этапов:

1. Изучение истории болезни испытуемого.
2. Беседа с больным без акцента на присущие ему нарушения.
3. Проведение эксперимента.

При проведении экспериментально-психологических исследований необходимо соблюдать ряд правил:

• эксперимент должен моделировать психическую деятельность, осуществляемую человеком в процессе труда, учебы, общения;
• необходимо выявить не только нарушенную структуру, но и сохранившиеся формы психической деятельности;
• построение эксперимента должно учитывать возможность поиска решений заданий самим испытуемым и позволять специалисту вмешиваться в деятельность больного, для определения понимания им оказанной помощи.

Методики и методы

На формирование принципов и методов патопсихологических исследований большое влияние оказала работа Ивана Михайловича Сеченова «Рефлексы головного мозга» (1863), которая разделила физиологию и психологию.

При выборе методик для изучения психологического нарушения руководствуются определенными поставленными перед психологом задачами, направленными на постановку диагноза, определение структуры состояния или степени дефекта. Выбирают не более 10 методик, которые дополняют друг друга и способны подтвердить надежность полученных данных. В ходе эксперимента испытуемому предлагаются задания в порядке возрастания их сложности – от более простых к сложным.

Перечень методик для диагностического обследования формируется на основе двух принципов:

• потребность в получении наиболее пол­ных и исчерпывающих сведений об определенной психической деятельности;
• совокупность близких по направленности методик, позволяющих получить надежные данные.

В патопсихологических исследованиях используют различные виды диагностических методов:

• эксперимент;
• беседа;
• анализ продуктов деятельности;
• анализ анамнеза (истории болезни);
• тесты, опросники;
• проективные методики.

В патопсихологической диагностике используют ряд экспериментально-психологических методик, с помощью которых оценивается функционирование, как отдельных сфер психической деятельности, так и интегративных образований — типов темперамента, особенностей характера, личностных качеств. Выбор конкретных методов и способов зависит от выявления определенных психопатологических отклонений в определенных сферах психической деятельности.